les peaux acnéiques

Les traitements

Nettoyages de peau associés à des balayages lasers Yag (Frac3 Fotona, Genesis Yag Excel V et Enlighten pico secondes)

Nous proposons une prise en charge différente avec des nettoyages de peau sophistiqués : Hydra facial plus nettoyage esthétique et dermato plus Lasers Yag de balayage avec des temps d’impulsion différents suivis d’une LED.  Le laser Yag picoseconde Enlighten a considérablement amélioré mes résultats sur peaux acnéiques. Il s’agit de traitements longs (une à deux heures), assez douloureux mais souvent très efficaces.
Je ne traite que des patients de plus de 20 ans, très motivés, avec une acné persistante après avoir ou non effectué un traitement par Isotrétinoïne. Ce type de traitement s’adresse essentiellement à des patientes  déçues par des traitements conventionnels et qui ne désirent pas de traitement par Isotrétinoïne (anciennement Roaccutane). Ces traitements sont douloureux, chers et non remboursés puisque j’exerce en secteur 3 non conventionné. Ils sont à la fois anti acnéiques et anti vieillissement!

Ma conduite thérapeutique consiste en :

Une préparation rigoureuse de la peau 
par une hygiène stricte ZO (GSR : get skin ready), des cosméceutiques sur-mesure et des traitements anti-acnéiques locaux. Je les  associerai en cas d’inflammation importante, à des antibiotiques généraux, de la Spironolactone ou un traitement à base de Bardane, de pensée sauvage ou de zinc.

Une approche digestive à visée anti-inflammatoire
traitement d’une mycose digestive si besoin, et proposition d’un rééquilibrage alimentaire.  L’alimentation et le microbiote digestif jouent certainement un rôle majeur dans l’apparition des maladies inflammatoires et des troubles métaboliques. A ce propos,  je vous conseille la lecture du livre d’un professeur de biochimie américain, Valter Longo : « Le régime de la longévité »  dans lequel il explique l’importance des légumes, légumineuses et céréales non raffinées dans l’alimentation et  la nécessité d’éliminer les sucres rapides, les graisses saturées et certaines protéines animales. Le livre de Jessie Inchauspé sur la « Glucose Révolution » est également intéressant notamment pour toutes celles ayant un syndrome des ovaires polykystiques. Enfin, je vous conseille de vous renseigner sur le microbiote digestif et l’alimentation de type inflammatoire sans pour autant pratiquer des restrictions alimentaires draconiennes qui pourraient vous conduire des troubles de conduite alimentaire.

Une série de 2 à 3 traitements combinés
• Hydrafacial
• Nettoyage esthétique et Microchirurgie dermatologique
• Double ou triple lasers de remodelage et anti-inflammatoire Excel V, Yag Pico Enlighten, Fotona Frac3 : temps de traitement extrêmement important

• LED.

Les résultats sont souvent excellents avec cette combinaison de techniques qui se trouve être aussi un très beau traitement anti vieillissement.  Par la suite, il conviendra d’entretenir la peau par  la poursuite du traitement cosmétique. Nous vous proposerons  des traitements d’entretien  moins onéreux par mon assistante.  Cependant, il faudra prévoir, en général, un à deux traitements par an  avec moi. D’autre part, nous resterons à votre disposition en cas de poussée inflammatoire qu’il convient toujours de traiter le plus rapidement possible.

Vous l’aurez compris, les nettoyages minutieux sont indispensables pour le traitement d’une acné avant de proposer si besoin :

L’Isotrétinoïne par voie orale

plus connue sous le nom de  Roaccutane.  Ce médicament est le traitement majeur de l’acné chez les adolescents. Néanmoins, ce traitement n’est pas anodin compte tenu des effets secondaires pendant le traitement qui imposent une surveillance mensuelle. Il n’est pas  forcément toujours curatif. Il est à réserver à des acnés sévères ayant un risque de cicatrices ou de dépression nerveuse en raison de l’impact psychologique invalidant de cette pathologie inflammatoire du visage. Il agit en miniaturisant les glandes sébacées.

Certains patients traités relatent des effets secondaires persistants après l’arrêt du traitement comme une sècheresse cutanée, des problèmes dentaires…  L’isotrétinoïne serait à l’origine d’un risque d’atrophie de la muqueuse intestinale permanent selon certains hépato-gastro-entérologues.
Ne traitant pas de patients adolescents, j’ai recours exceptionnellement à l’Isotrétinoïne. Je la prescris si je ressens que les glandes sébacées continuent à être très inflammatoires malgré une très bonne amélioration par les nettoyages ainsi que la routine cosmétique et alimentaire.

Une nouveauté : le laser Avi Clear

Il s’agit d’une nouvelle longueur d’onde laser très efficace sur l’acné, le 1726 nm. L’Avi Clear est le premier laser commercialisé, sa cible est le sébum. Ses résultats sont très intéressants et je le conseille pour des acnés invalidantes. Cependant, je ne l’aurai pas sur mon plateau car je traite préférentiellement des femmes adultes déjà très améliorées par mes techniques. En revanche, je le conseille fortement pour des acnés très invalidantes.