Deux nouvelles techniques au cabinet, le très novateur et magnifique laser Enlighten Pico genesis pour améliorer encore plus nos traitements de peau et la Radio fréquence endo DAS pour resserrer le tissu conjonctif.
Bonne lecture
Le 25/08/2022
Chère madame,
Comme à chaque rentrée de septembre, je me permets de vous adresser ce courrier dont le but est triple : vous faire part de mes réflexions au sujet de l’évolution de l’esthétique médicale, faire ensuite un point sur mes principales techniques (injections d’acide hyaluronique, fils résorbables, traitements cutanés), puis vous informer des nouveautés du cabinet : Radiofréquence Endo DAS à la canule, Laser Pico secondes Enlighten et injections de Profilho.
A bientôt 60 ans, après tant d’années de travail sur le visage et la peau pour les embellir ou ralentir leur vieillissement, je ne me reconnais plus dans les nouvelles tendances très marketing de ce métier. Je n’aime pas voir des visages de jeunes femmes transformés, par une grosse bouche, un nez droit, des pommettes saillantes, des sourcils trop dessinés, un front plat. A mon avis, elles perdent toute leur beauté naturelle, leur fraicheur, leur élégance et leur personnalité. De même, que vont devenir au sein de leur famille, ces femmes d’âge mûr, avec des visages sur injectés et inexpressifs parfois trop tirés et sans cohérence avec leur corps ? Voulons-nous devenir des personnages de film de science-fiction?
Nous allons toutes vieillir et l’acceptation de notre impermanence est essentielle pour ne pas nous transformer en monstre. Ma ligne directrice est d’accompagner votre vieillissement de façon la plus harmonieuse et cohérente possible sans dissociation corps-visage. Pour cela, le « combo gagnant » est d’associer à la prise en charge médicale esthétique réfléchie et stratégique sans excès que je vous propose, à ce que nous devrions toutes mettre en place à côté : règles d’hygiène de vie à l’image des japonais des îles d’Okinawa (proximité avec la nature, relations affectives familiales et amicales, nourriture frugale et riche en aliments essentiels, travail et divertissement, exercice physique régulier et doux), poursuite de projets réalisables ainsi qu’une certaine élévation émotionnelle, intellectuelle voire spirituelle. En bref, je pense qu’il est important de prendre du recul par rapport aux fortes injonctions marketing pour aller vers une démarche efficace, raisonnée et durable.
Pour un petit groupe d’experts qui se dégage de ces nouvelles normes marketing agressives de l’esthétique, le must est une prise en charge élégante, avec des visages adoucis qui restent fins, expressifs, personnalisés avec une belle peau. Ce travail demande une prise en charge stratégique, exigeante et non tapageuse. Les résultats doivent être efficaces dans le temps tout en restant imperceptibles. C’est un concept difficile à comprendre pour certaines mais essentiel pour celles qui ne veulent pas être stigmatisées.
En ce qui concerne l’acide hyaluronique (AH) réticulé, bien qu’il soit dit résorbable (il l’est en cas de rejet du corps sous forme d’inflammation, ce qui en fait un produit rassurant), il persiste longtemps dans les tissus. Pour cette raison, il est important de savoir injecter le mieux possible des AH de grande qualité, fins et ciblés pour chaque territoire en plan superficiel ou profond sans induire de surcharge. Une fois le visage remodelé et mis en place, les fils soutiendrons les tissus sans augmentation de volume.
Les fils résorbables, souvent décriés par les chirurgiens car ne donnant pas assez de résultat par rapport à un lifting, deviennent pour moi incontournables pour le maintien des tissus quand ceux-ci ne sont pas trop affaissés. Leur action, bien que peu visible sur photo, donne beaucoup de satisfaction aux patientes qui sentent leur visage plus raffermi, plus en place et plus resserré. La définition juste de leur action est un effet de « concentration tissulaire ». Leur mise en place, sous anesthésie locale, impose des règles d’hygiène strictes et une pose stratégique avec des fils d’épaisseur et de crantage différents. Je les pose en joues car c’est la localisation la plus pertinente et je n’essaie pas de modifier la forme des yeux ou le positionnement des sourcils. Les fils potentialisent les injections sans effet tapageur. En cinq ans, j’ai beaucoup amélioré ma technique de pose de fils, plus en douceur, et je les associe volontiers à des injections d’AH ou à de la radiofréquence endo DAS.
Cette radiofréquence à la canule permet de chauffer le tissu sous-cutané et d’induire un resserrement du maillage conjonctif et une lipolyse modérée intéressante pour certaines zones telles les bajoues.
A mon avis, les injections d’AH et les fils résorbables sont des techniques majeures de l’esthétique médicale pour le maintien de la structure du visage à condition de commencer assez précocement ou sur des tissus moyennement relâchés. En revanche, le trop étant l’ennemi du bien, il faut savoir espacer les séances progressivement en associant ou en alternant les techniques.
Cependant, le traitement de la peau reste fondamental pour la beauté du visage. Si la cosmétologie ciblée sur les problématiques de la peau est importante, une à deux procédures dermato-esthétique sur-mesure par an sont indispensables pour améliorer et rajeunir la peau . Le traitement complet, avec nos mains, celles de Brigitte et les miennes, associés à des appareils performants reste un must. Il s’agit d’un traitement sur-mesure associant des techniques dermatologiques performantes car chaque peau est singulière, pour nettoyer les glandes sébacées, détruire certaines lésions dermatologiques, atténuer les lésions vasculaires et les taches et stimuler le derme en proposant un traitement combiné et minutieux. Nous utilisons dans le même soin l’hydrafacial, le plasma, différents laser vasculaire Excel V +, laser Q Switch et laser Enlighten. Bien évidemment nous proposons d’autres procédures adaptées à la peau. Déjà, le soin de Brigitte est un magnifique nettoyage que vous pouvez faire en entretien et il n’a rien à voir avec l’utilisation de l’hydrafacial seul en 20 mn !
Ma grande nouveauté de l’année dernière a été le laser Enlighten pico secondes. Il est classiquement utilisé en détatouage grâce à des temps d’impulsion extrêmement courts. Cependant, quand il est administré en balayage sur la peau, il apporte un éclat, un aspect velouté et une diminution du volume des glandes sébacés. Il est très performant pour les peaux à tendance acnéique. Il ne détruit pas, il «parle » aux cellules ! C’est un embellisseur de peau ! C’est un laser dont on va beaucoup parler d’ici deux à trois ans ! En revanche, j’ai été déçue de son action sur les mélasma sur lesquels il n’est pas supérieur aux peelings dépigmentants, à mon avis. Nous le proposons soit en association au traitement complet, soit en association à un Hydrafacial ou un peeling après un premier traitement complet. Pour moi c’est un véritable must pour la peau et je n’ai jamais obtenu de si beaux résultats sur la qualité cutanée (non sur les rides !).
Enfin, j’ai intégré une autre technique à partir du mois de mai, le Profilho, geste simple, accessible à tous les praticiens même non expérimentés car ne demandant aucune technicité et savoir-faire. Vous allez certainement le voir sur les réseaux et la presse car le marketing est très puissant. Le Profilho est un acide hyaluronique non réticulé, très fluide, injecté sous forme de papules (gros boutons) dans le derme et qui se diffuse pour hydrater le derme. Je n’ai pas vu de résultats exceptionnels mais je peux le pratiquer comme un service en association à un autre traitement à un prix raisonnable car c’est une injection simple et courte. Nous verrons ensemble son efficacité.
Soyez assurée que nous allons profiter encore de cette année pour continuer à progresser calmement et efficacement sans faire de bruit sur les réseaux car ce mode de communication trop marketing n’est pas adapté à notre pratique. Pour moi seuls les résultats comptent et ce n’est pas aussi facile qu’il n’y parait.
En attendant de vous revoir, nous vous souhaitons une très bonne fin d’été et une belle reprise,
